Poškodenie pečene – ochorenia a príčiny

Poškodenie pečene – ochorenia a príčiny

Pečeň nám pomáha tráviť potravu, odbúravať odpadové a toxické látky, skladuje mnohé živiny a veľa iného. Je to teda dôležitý orgán a ak sa poškodí, v najhoršom prípade môže byť nutná transplantácia. Čo všetko spôsobuje poškodenie pečene a ako si ju chrániť? To sa dozviete v tomto článku. 

Poškodenie pečene môže mať mnoho príčin, z ktorých viacero vieme ovplyvniť alebo im predísť. Sú to napríklad nadmerný príjem alkoholu, obezita, ale aj vírusové ochorenia.

Na druhej strane sú tu faktory, ktoré (príliš) ovplyvniť nedokážeme. Môže ísť o dedičné a autoimunitné ochorenia alebo rakovinu a s ňou súvisiacu liečbu.

V každom prípade je dobré vedieť, ako sa poškodenie pečene prejavuje a ako ho možno odhaliť.

Príznaky poškodenej pečene

Väčšina ochorení pečene sa v prvých štádiách príliš neprejavuje. Ak pociťujete symptómy, pečeň je už zvyčajne poškodená alebo až zjazvená (cirhotická). 

Hoci príčin je viacero, poškodená pečeň sa najčastejšie prejavuje nasledovne:

  • zožltnutie pokožky a očného bielka (žltačka),
  • bolesť a opuch brucha,
  • tmavý moč a bledá stolica,
  • únava a slabosť, pocit choroby,
  • strata chuti do jedla, s čím súvisí strata hmotnosti,
  • nevoľnosti a vracanie,
  • zníženie libida, 
  • svrbivá pokožka.

Pociťujete niektoré príznaky? Navštívte svojho lekára a povedzte mu o nich. Vhodná môže byť aj podpora pečene overenými prípravkami z lekárne.

liv 52 zdravie chránené prírodou

Poďme sa spoločne pozrieť na najčastejšie príčiny poškodenia pečene.

Vírusová hepatitída

Zápal pečene (hepatitída) vzniká často v dôsledku vírusovej infekcie. V našich končinách sú to najčastejšie:

  • Hepatitída typu A (HAV) – najčastejší typ, ktorý sa prenáša fekálno-orálnou cestou. Do tela vstupuje črevnou sliznicou a spôsobuje akútny zápal pečene, ktorý spravidla neprechádza do chronickej (dlhodobej) formy ochorenia.
  • Hepatitída typu B (HBV) sa prenáša krvou a krvnými derivátmi, sexuálnym stykom alebo z matky na dieťa. Ide o vážnu infekciu, ktorá môže prechádzať do chronickej formy. Hoci je menej častá ako hepatitída A, má na svedomí viac úmrtí (približne 2 milióny ročne celosvetovo).
  • Hepatitída typu C (HCV) sa prenáša kontaminovanou krvou (transfúziou kontaminovanej krvi alebo krvnej plazmy či používaním kontaminovaných injekčných ihiel), pohlavným stykom alebo z matky na dieťa. Na rozdiel od typu B má kratší inkubačný čas, miernejší priebeh a častejší (až v 80 % prípadoch) prechod do chronickej formy, v priebehu ktorej spôsobuje ťažké poškodenie pečene – cirhózu až rakovinu pečene.

Existujú aj ďalšie vírusy spôsobujúce zápal pečene, avšak tie sú u nás zriedkavé. 

Najúčinnejšou prevenciou proti vírusovej hepatitíde je očkovanie – na Slovensku sa dá očkovať proti hepatitíde A a hepatitíde B.

Alkohol

Hoci sa pečeň dokáže regenerovať, dlhodobé nadmerné pitie alkoholu môže znížiť túto schopnosť, čo môže mať za následok vážne a trvalé poškodenie pečene. 

Ochorenie spôsobené nadmerným príjmom alkoholu sa nazýva alkoholické ochorenie pečene a má tri štádiá:

  • Alkoholová steatóza (stukovatenie) pečene je prvé štádium, v ktorom dochádza k nadmernému hromadeniu tukov v pečeni. Toto štádium sa môže rozvinúť už po pár dňoch nadmerného pitia alkoholu. Pauza od alkoholu dokáže toto poškodenie zvrátiť.
  • Alkoholická hepatitída (zápal pečene). Zvyčajne sa v tomto štádiu objavujú náznaky, že niečo nie je v poriadku (objavujú sa prvé symptómy). Mierna alkoholická hepatitída sa ešte dá zvrátiť, ak sa pitie alkoholu úplne vylúči.
  • Cirhóza pečene. Neustály dlhodobý príjem alkoholu môže viesť až k zjazveniu pečene – cirhóze. Zjazvené tkanivo sa už nedá uzdraviť, ale abstinencia od alkoholu zamedzí ďalšiemu poškodeniu.

Nealkoholická tuková choroba pečene

Ide o nadmerné hromadenie tukov v pečeni, ktoré je spôsobené inou príčinou než alkoholom. Najčastejšou príčinou je obezita, s ktorou súvisí aj vysoký príjem tukov. 

Zvýšené riziko ukladania tukov v pečeni majú aj ľudia s cukrovkou 2. typu.

Lieky

Niektoré lieky, ak ich užívate viac alebo dlhšie, ako sa má, môžu poškodzovať pečeň. Ak užívanie lieku alebo liekov spôsobí zápal pečene, nazýva sa to liekmi indukovaná hepatitída

Ak ale užívate lieky podľa lekárskych a farmaceutických odporúčaní, nemáte sa čoho báť, pretože tento stav je pri bežnom užívaní veľmi zriedkavý.

Akútne poškodenie pečene môže nastať aj po prijatí nadmerného množstva lieku jednorazovo. Najčastejšie spôsobuje takúto intoxikáciu paracetamol, ktorý sa bežne používa proti horúčke a bolesti. Ak ho užívate, dajte si pozor na to, aby ste nepresiahli odporúčanú dennú dávku (4 g).

Okrem neho môžu poškodenie pečene spôsobovať aj:

  • anabolické steroidy (často využívané kulturistami a inými športovcami na zvýšenie sily či objemu svalov),
  • niektoré antibiotiká a chemoterapeutiká,
  • antikoncepčné tabletky,
  • statíny (lieky na zníženie cholesterolu v krvi),
  • niektoré lieky proti epilepsii.

V žiadnom prípade svojvoľne neukončujte lekárom stanovenú liečbu. Tieto lieky majú svoj význam a ak ich užívate podľa lekárskeho odporúčania, riziko poškodenia pečene je minimalizované.

Autoimunitné ochorenia

Sú to ochorenia, pri ktorých váš imunitný systém útočí na bunky vlastného tela. Autoimunitné ochorenia, ktoré postihujú pečeň, sú napríklad:

  • autoimunitná hepatitída,
  • primárna biliárna cirhóza,
  • primárna sklerotizujúca cholangitída.

Genetické (dedičné) ochorenia

Abnormálny gén zdedený od jedného alebo oboch rodičov môže rôznymi mechanizmami spôsobiť poškodenie pečene. Dedičné ochorenia, ktoré poškodzujú pečeň, sú napríklad:

  • Wilsonova choroba,
  • hemochromatóza,
  • deficit alfa-1-antitrypsínu.

Nádory pečene

Rakovina pečene často vzniká následkom predošlého ochorenia alebo poškodenia pečene. Nádorové ochorenia pečene sú napríklad:

  • hepatocelulárny karcinóm (zhubný nádor pečene),
  • cholangiokarcinóm (rakovina žlčových ciest),
  • hepatocelulárny adenóm (nezhubný nádor pečene).

Iné príčiny a rizikové faktory poškodenia pečene

Ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko poškodenia pečene, sú:

  • pokračujúce nadmerné pitie alkoholu,
  • obezita,
  • diabetes 2. typu,
  • tetovanie alebo piercing,
  • užívanie drog, najmä pri zdieľaní ihly,
  • krvná transfúzia pred rokom 1992,
  • kontakt s krvou a telesnými tekutinami iných ľudí,
  • sex bez bariérovej ochrany (napr. kondóm),
  • kontakt s chemikáliami alebo toxínmi,
  • výskyt ochorenia pečene v rodine.

Ako si chrániť pečeň

Pečeň si môžete chrániť tým, že sa vyvarujete spomenutým príčinám. Nie vždy to viete ovplyvniť, dôležité je však zamerať sa na to, čo ovplyvniť viete.

Pre svoju pečeň môžete urobiť nasledovné:

  • Nepreháňajte to s alkoholom.
  • Zaočkujte sa proti hepatitíde A a B. 
  • Používajte pri sexe bariérovú ochranu.
  • Na tetovanie alebo piercing si zvoľte profesionálov, ktorí pracujú v čistom prostredí.
  • Neužívajte viac liekov, ako je nutné. Každý nový liek konzultujte so svojím lekárom.
  • Vyhýbajte sa chemikáliám, pracujte s nimi vždy v dobre vetranom prostredí a s adekvátnymi ochrannými prostriedkami.
  • Udržiavajte si zdravú hmotnosť, pravidelne sa hýbte a nepreháňajte to s mastnými jedlami.

Chrániť a podporovať svoju pečeň môžete aj pomocou liekov alebo kvalitných výživových doplnkov. Tie sú vhodné pri:

  • nechutenstve, 
  • zlých výsledkoch pečeňových testov,
  • prekonaní hepatitídy,
  • užívaní množstva liekov,
  • po operácii pečene alebo žlčníka,
  • nadmernom pití alkoholu,
  • akomkoľvek poškodení pečene.

liv 52 zdravie chránené prírodou

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/symptoms-causes/syc-20374502

https://www.nhs.uk/conditions/liver-disease/

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hepatitis/druginduced-hepatitis

https://www.webmd.com/hepatitis/liver-and-hepatic-diseases

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17179-liver-disease

https://www.nhs.uk/conditions/alcohol-related-liver-disease-arld/